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Partos PARTO CESÁREA OU NORMAL. VOCÊ SABE QUAL FAZER?

PARTO CESÁREA OU NORMAL. VOCÊ SABE QUAL FAZER?

Oi gente de uma olha nesse curso amei, recomendadissimo, muito bom o conteúdo!

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A dúvida sobre a escolha do tipo de parto aparece, muitas vezes, antes mesmo de a mulher ficar grávida. A decisão deve ser conjunta, entre a mulher e o obstetra, e, por isso, vale expor suas angústias e desejos para chegar à melhor opção. Cada parto, uma história. Por isso, ela tem de se basear principalmente no seu estado de saúde, não só nas suas crenças e tradições familiares. Buscar informação com amigas que já têm filhos, em sites, revistas ou livros especializados ajuda a organizar as ideias e eleger o parto que se encaixa melhor na sua realidade.

Renato Kalil, obstetra e especialista em reprodução humana, fala sobre os diferentes procedimentos. A partir daí, vai ficar bem mais fácil escolher o ideal para você e seu filho.

Quais as vantagens e desvantagens do parto normal?
Renato Kalil: A vantagem é a que o nome já diz: o parto é normal, a criança nasce por via normal, sem ninguém interferir. A compressão que o tórax da criança sofre ao passar pelo canal de parto ajuda a eliminar o líquido amniótico. A ligação mãe e filho é maior, porque o trabalho dela  é ativo, participando do nascimento.
Além disso, apenas 3% das crianças nascidas dessa forma passam pela UTI neonatal por conta de desconforto respiratório transitório.
A desvantagem é que se o trabalho for muito longo, a criança pode nascer cansada, com a escala de Apgar – que é a “nota” do nascimento – muito baixa.
Já para a mãe, o ponto negativo é que ele pode levar a rutura de períneo e piorar o quadro hemorroidário.

Quais as vantagens e desvantagens da cesariana?
Kalil: A cesárea é uma cirurgia e, como tal, tem indicações para ser realizada. A vantagem é que, por isso mesmo, é um procedimento rápido e com hora marcada. Em uma intercorrência de parto normal, é a melhor indicação.
As contrapartidas são os riscos inerentes a uma cirurgia: abertura da cicatriz, infecção e hemorragia.
Além disso, a chance de gravidez ectópica  – aquela em que o embrião é fixado na tuba uterina –¬ futura é maior.

Como saber qual é o melhor parto para a gestante?
Kalil: Se a mulher tem hipertensão, problemas ósseos na pélvis ou nos rins, a cesárea aparece como a melhor opção. De qualquer forma, o ideal é que, mesmo nesse caso, ela entre em trabalho de parto, com dilatação e contração.
Se a grávida tem pré-eclâmpsia ou está com a pressão alta fora de controle, primeiro o médico compensa a patologia e só depois faz o parto. A menos que haja sofrimento fetal, é feito o parto pela via mais rápida. Se o médico precisa acelerar o parto por conta de qualquer problema e já está dilatada, a equipe faz o parto normal. Se não, realiza cesariana.

A mulher tem de fazer algum exame antes para decidir qual será o tipo de parto?
Kalil: Ela deve fazer um exame ginecológico, para avaliar o colo uterino. Ou seja, se está colo grosso ou se já está se preparando para o nascimento. Os exames vão avaliar também a posição do bebê: se ele está alto, encaixado, sentado ou transverso, e também se existe desproporção cefalo-pélvica, ou seja, se a cabeça da criança é muito grande para passar pela pélvis da mãe.
Agora, tudo isso tem de ser feito levando em conta também o período da gestação. É preciso esperar 40 semanas. Até lá, a posição do bebê pode mudar. E mesmo um pouco depois disso. Por essa razão, é importante analisar as condições fetais enquanto se espera para fazer o parto.

Em qual situação a recuperação é mais rápida?
Kalil: No parto normal, em três dias a mulher já está “nova”. Na cesárea, em 15 dias tem uma recuperação boa. Em 30 a 40 dias, os tecidos estarão cicatrizados e ela está liberada para fazer as atividades cotidianas. Mas a cicatrização completa ocorre apenas em seis meses.

A mulher cujo primeiro filho nasceu de cesariana pode ter um segundo filho com parto normal? Há algum cuidado adicional?
Kalil: Sim, é possível ter o segundo filho de parto normal depois de uma cesárea.  O cuidado a ser tomado é com a rutura uterina. Por conta da força que a mulher faz para expulsar o bebê, o útero pode se romper no lugar da cicatriz da cesárea. A chance de isso acontecer é de 12%. A única maneira de evitar é realizar uma cesárea antes que isso aconteça. Existem algumas evidências que preveem a rutura uterina: a grávida pode sentir dor na perna, por exemplo, mesmo analgesiada. Ou ainda, a incidência do anel de Bandl, uma retração um pouco acima da cicatriz anterior, que também indica risco de rutura.

O que é a cesárea minimamente invasiva? Qual a diferença ante a cesariana tradicional?
Kalil: Na cesárea tradicional, as sete camadas que separam o bebê do ambiente são cortadas. Na minimamente invasiva, em vez de cortar, o médico divulsiona os tecidos. Isto é, ele abre as camadas com a mão, seguindo o sentido das fibras. A lesão dos tecidos é menor, mas o tempo de cicatrização é o mesmo. Isso porque o médico tem que dar pontos nos tecidos para fechá-los.

Quais os tipos de anestesia para o parto?
Kalil: Para cesariana existe a anestesia geral e raqui ou peridural. Para parto normal, não é usada anestesia, mas analgesia, que são peridural contínua ou a analgesia combinada, também chamada de duplo bloqueio, que é a mais comum. Ela combina a ação da peridural contínua com a raqui. Esse tipo de analgesia tira a dor, mas não sensibilidade.
Existem diferentes graus de sensibilidade que podem ser experimentados durante o trabalho de parto. Eles dependem da medicação escolhida, da quantidade utilizada e do grau de sensibilidade da mulher.

Parto normal requer anestesia?
Kalil: Não, a mãe é quem decide.

Qual a vantagem e qual a eventual desvantagem da episiotomia, corte feito no períneo com o intuito de ajudar a passagem do bebê pela vagina?
Kalil: Vantagens da episiotomia: todas. Se você não corta o períneo, a própria cabeça da criança pode abrir uma fenda na região ao sair. O corte é feito de forma irregular e pode se estender até o ânus e o canal retal, o que torna mais difícil para consertar, além de provocar risco de infecção. Quando a mulher faz a episiotomia, amplia o canal de parto e a criança sofre menos para sair. A desvantagem é a dor causada pela sutura dos pontos.

Fonte: Gineco

coracao
Partos
15/08/2012

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APELO DOS ANJINHOS

Mamãe sabe que às vezes é difícil e complicado ter já a responsabilidade que não queria, mas de certo essa responsabilidade é tão gostosa é um prazer da vida, é o pensar de que tudo isso valeu a pena, a cada minuto de seu amado é a gloria divina de deus, é uma benção de que ela é a vitória de um começo. A cada movimento em teu ventre, é o dizer-te de que esta bem mamãe e quer vim ao mundo para ti amar, e em teus braços me acolher, juntinho a você me aquecer. É o dizer de que tudo que você lá no começo pensou, só foi apenas um susto, e que daqui nove meses estarei contigo pra ti alegrar ti fazer companhia. Tenho certeza que quando me ver mamãe vai me amar, e pedirá perdão ao meu papai do céu por pensar em me abandonar.


Jhenniffer Uliana

Olá, que bom que está aqui, me chamo Jhenniffer Uliana tenho 29 anos, sou casada, mãe de quatro filhos maravilhosos e adoro ler e escrever assuntos relacionados a gravidez e saúde.

O grande objetivo deste blog é compartilhar conteúdo relevante para as futuras mamães. O fato de saber que estou ajudando de alguma forma outras pessoas simboliza uma grande recompensa para mim.

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